男子水煮“生附子”致中毒昏迷 險(xiǎn)些喪命
近日，浙江省杭州市臨平區(qū)第一人民醫(yī)院急診接診了一位“冬季自行買藥進(jìn)補(bǔ)”的中毒患者。
據(jù)了解，患者王先生覺(jué)得天寒怕冷氣虛，便自行網(wǎng)購(gòu)40克“生附子”，水煮后服用。沒(méi)想到，喝完出現(xiàn)惡心嘔吐、四肢麻木等嚴(yán)重不適癥狀，隨后被120緊急送往杭州臨平區(qū)第一人民醫(yī)院急診。
醫(yī)生告訴記者，當(dāng)時(shí)患者的血壓遠(yuǎn)低于正常值，心電監(jiān)護(hù)顯示嚴(yán)重心律失常，隨時(shí)可能出現(xiàn)心室停搏，誘發(fā)心源性猝死。通過(guò)洗胃、抗休克治療、灌流及血液凈化等緊急治療后，患者終于脫險(xiǎn)。
專家提醒，怕冷進(jìn)補(bǔ)要先辨明證型，亂進(jìn)補(bǔ)不但不會(huì)養(yǎng)生反而傷身。
“生附子”有何藥效？
自行服食為何會(huì)中毒？
讓杭州這位中醫(yī)愛(ài)好者中毒的“生附子”，有什么藥效呢？它究竟是藥，還是毒呢？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副主任藥師 范崢：生附子是中醫(yī)非常經(jīng)典的一味藥，有補(bǔ)火、助陽(yáng)、回陽(yáng)、救逆的作用。
醫(yī)生告訴記者，“生附子”是一味“大熱”的溫補(bǔ)藥材，適用于腎陽(yáng)虛衰、寒氣侵襲等病癥。
但“生附子”含有“烏頭堿”這種有毒成分，雙酯生物堿存在心臟毒性、神經(jīng)毒性、腎毒性等。患者如果不遵醫(yī)囑，自行服用，就可能發(fā)生烏頭堿中毒。
烏頭堿中毒或出現(xiàn)致命性心律失常
通過(guò)醫(yī)生的解釋，我們了解到，中藥“生附子”既有其溫補(bǔ)的作用，同時(shí)又具有毒性。那么，一旦烏頭堿中毒有什么表現(xiàn)，又應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心化學(xué)損傷中毒救治科主任 張錫剛：烏頭堿中毒的話，他的迷走神經(jīng)的張力就會(huì)變高，心跳就會(huì)變慢，就這樣影響到心臟的傳導(dǎo)，意味著心律失常就會(huì)出來(lái)。還有一部分是神經(jīng)系統(tǒng)，所以他會(huì)出現(xiàn)嘴巴、舌頭麻木，手腳沒(méi)有勁，全身有一種緊束感，再嚴(yán)重一點(diǎn)就是出現(xiàn)致命性的心律失常。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，烏頭堿毒性很強(qiáng)，微小劑量就可能中毒，甚至致命。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心化學(xué)損傷中毒救治科主任 張錫剛：烏頭堿毒性是非常大的，大概是0.2毫克，就可以出現(xiàn)中毒臨床癥狀，致死劑量是2~4毫克。
采訪中記者了解到，如果發(fā)生了生附子中毒，患者應(yīng)盡快催吐，隨后立即到醫(yī)院洗胃等，接受急救治療。
藥食同源？
中藥材需嚴(yán)格遵醫(yī)囑 切勿濫用
據(jù)了解，我國(guó)中藥飲片通常分為毒性飲片、有毒飲片和一般飲片，以及藥食同源的飲片。很多人認(rèn)為藥食同源，中藥材更是滋補(bǔ)身體的保健品，對(duì)此專家特別提醒，中藥飲片，首先它是一種藥品，必須在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下使用，不可盲目濫用。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)肝病科主任 王睿林：中醫(yī)有句古話理論叫“有故無(wú)殞，亦無(wú)殞也。”就是說(shuō)，我們身體有疾病的時(shí)候，才可能使用到這種辨證論治的中藥，日常保健過(guò)程中不建議自己使用，風(fēng)險(xiǎn)非常大。
專家強(qiáng)調(diào)，中藥飲片是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，依照中醫(yī)辨證用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求經(jīng)過(guò)加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。患者如果不對(duì)癥盲目使用，那么中藥材可能變成致命的毒藥，對(duì)身體造成一定傷害。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)肝病科主任 王睿林：《神農(nóng)本草經(jīng)》把中藥分為上、中、下三品。上品一般都是一些藥食同源的中藥，比如薏仁、山藥；中品像黃芪、當(dāng)歸，有一定的治療作用，但如果你不是那個(gè)癥候，可能對(duì)身體的作用是相反的，比如黃芪你可能吃多了上火。下品就是有一些毒性的藥物，比如附子就有一定的毒性，是我們?cè)诩本然蛘呤翘厥獠“Y的時(shí)候使用，常規(guī)的日常保健中，極不推薦使用。
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