“吃點(diǎn)阿莫西林吧，消炎的。”
咳咳咳，咳不停？
“吃點(diǎn)頭孢吧，消炎的。”
你是不是經(jīng)常聽到這樣的對(duì)話？
頭孢、××沙星、××霉素……
仿佛是人手必備的萬能藥，
然而經(jīng)常服用這些藥物真的好嗎？
抗生素和消炎藥到底是不是一回事？感冒了能不能吃抗生素？抗生素使用過程中又存在哪些誤區(qū)？今天，小編就和大家聊一聊關(guān)于抗生素的那些事，一起來看看吧。
抗生素就是消炎藥？亂用會(huì)“藥”你命
抗生素并非消炎藥，它們是兩種不同的藥物。抗生素，又稱抗菌藥物，主要用于由微小病原體等引起的感染性疾病，如細(xì)菌感染、衣原體感染等，能殺死細(xì)菌或者抑制體內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
消炎藥主要用于抑制、消除炎癥。所謂“炎癥”是機(jī)體對(duì)外界刺激產(chǎn)生的防御反應(yīng)，如病毒、真菌、細(xì)菌感染引起的紅腫、發(fā)熱、疼痛等。
雖然同樣是紅腫、發(fā)熱、刺痛等“炎癥”表現(xiàn)，但產(chǎn)生的原因可能是完全不同的。有的是感染導(dǎo)致的，有的則不是。感染性炎癥是由致病微生物引起，常見的有細(xì)菌性感染和病毒性感染；非感染性炎癥也有多種，如骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)，外傷、高溫、紫外線引起的炎癥等。
抗生素僅對(duì)由細(xì)菌感染引起的炎癥有用。對(duì)于其他炎癥，尤其是像普通的病毒性感冒、流感引起的發(fā)熱、流鼻涕、喉嚨痛等，則完全無用。
濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致不良后果的發(fā)生，如臟器受損、二重感染、細(xì)菌耐藥性的增長(zhǎng)等，甚至?xí)斐缮ｋU(xiǎn)，須謹(jǐn)慎使用。
抗生素副作用太大千萬別用了？該用就用，還得足量用
現(xiàn)在有很多人知道了濫用抗生素的危害，就開始“談虎色變”，對(duì)抗生素一概拒絕。事實(shí)上，有些感染，該用抗生素時(shí)一定要用，還得足量用，及時(shí)控制感染，避免病情進(jìn)展，否則可能威脅生命。常見的如中耳炎、鏈球菌喉炎、細(xì)菌性鼻竇炎、細(xì)菌性肺炎、尿路感染等，都需在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下及時(shí)使用抗生素。
需要注意的是，服用某些抗生素（如頭孢菌素類、甲硝唑等）期間飲酒會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、嗜睡甚至血壓下降、呼吸困難、休克等癥狀，因此在服用抗生素前后至少一周時(shí)間不可飲酒；服用喹諾酮類、四環(huán)素類等抗生素后暴露于陽光或紫外線照射下，可能會(huì)發(fā)生光敏性反應(yīng)，因此在服用這類藥物時(shí)應(yīng)避免過度暴露于光源下。
抗生素該如何正確使用？這些常見誤區(qū)要避免
▌?wù)`區(qū)一：抗生素做預(yù)防性使用
抗生素預(yù)防感染只能在特定情況下使用，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，如某些手術(shù)的術(shù)前可使用等。若在沒有感染性疾病的情況下使用抗生素來預(yù)防，反而會(huì)引起細(xì)菌耐藥和體內(nèi)菌群紊亂，增大感染風(fēng)險(xiǎn)。
▌?wù)`區(qū)二：頻繁更換藥物
頻繁更換藥物會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，容易使細(xì)菌對(duì)多種藥物耐藥，最終導(dǎo)致無藥可用。抗生素通常不會(huì)立即起效，如果療效不明顯，應(yīng)先考慮用藥時(shí)間是否足夠。此外，抗生素效果還受患者免疫功能狀態(tài)等因素影響，患者只要遵醫(yī)囑加以調(diào)整，一般都能提高療效。
▌?wù)`區(qū)三：聯(lián)合使用其它抗生素
有人認(rèn)為使用抗生素種類越多，就越能有效控制感染。其實(shí)，這樣不僅不能增加療效，反而容易產(chǎn)生不良反應(yīng)或造成細(xì)菌耐藥。因此，能用一種抗生素解決的問題絕不應(yīng)使用兩種。
▌?wù)`區(qū)四：見效就減藥量
病情好轉(zhuǎn)時(shí)，不要隨意減量，因?yàn)椋股氐乃幮в匈囉谄溆行У难帩舛龋邕_(dá)不到一定濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
特殊人群使用抗生素有講究
1.兒童
可供兒童使用的抗生素種類較少，常用的只有β-內(nèi)酰胺類（青霉素類和頭孢菌素類）、大環(huán)內(nèi)酯類和碳青霉烯類。兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用還不健全，用藥一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.老年人
老年人對(duì)抗菌藥物的敏感性和耐受性均降低，宜選用毒性低、殺菌作用強(qiáng)的抗生素，如青霉素類、頭孢菌素類。此外，當(dāng)有急性感染時(shí)，一定要告知醫(yī)生當(dāng)前在用的所有藥物，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗生素。
3.孕產(chǎn)婦
孕婦一般應(yīng)盡量避免使用藥物，如出現(xiàn)細(xì)菌感染，可選擇青霉素類和頭孢類相對(duì)較安全的抗生素。哺乳期婦女如使用抗生素，用藥期間須暫停哺乳。
日常生活中如何區(qū)分抗生素和消炎藥？
最簡(jiǎn)單的方法就是看說明書。抗生素的說明書里會(huì)有“對(duì)于 * * 細(xì)菌有較好的抗菌作用”字樣，而解熱鎮(zhèn)痛的消炎藥則沒有。
如果說明書看不懂，小編再教你一個(gè)方法
一般藥名里含有“西林”“霉素”“環(huán)素”“沙星”“頭孢”“磺胺”等字樣，大多是抗生素，像阿莫西林、氨芐西林、芐卡西林等，都屬于經(jīng)典的“青霉素類”抗生素。而消炎藥種類則較多，如解熱鎮(zhèn)痛類消炎藥，常用藥物有阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬等。此外，一些激素也有消炎作用，代表藥物有潑尼松、地塞米松、可的松等。
抗生素和消炎藥之間的關(guān)系，就跟“柴可夫斯基和公交車司機(jī)”差不多，千萬不要弄混了。什么菌感染用什么藥，患者一定要嚴(yán)遵醫(yī)囑。（閆丹丹）
資料來源：人民日?qǐng)?bào)、健康時(shí)報(bào)、科普中國(guó)、廣州日?qǐng)?bào)等